Determinare la gravità dell'iperidrosi può essere difficile, soprattutto se un paziente cerca di farlo da solo. Tuttavia, esiste un sistema che elimina i giochi di indovinelli: la Hyperhidrosis Disease Severity Scale. La scala serve come guida per fornire a medici e pazienti un riferimento per ciò che è un'iperidrosi lieve, moderata e grave. Questo post esaminerà questa scala e come può essere applicata allo scopo di trovare il trattamento più efficace.
Uno sguardo alla scala di gravità della malattia iperidrosi
La scala di gravità della malattia dell'iperidrosi può assumere una delle due forme: un'autovalutazione o una guida visiva. Un medico può utilizzare una o entrambe le forme per fare una diagnosi (oltre all'esame fisico).
Entrambe le scale indicano modi diversi in cui la sudorazione eccessiva colpisce chi ne soffre.
L'autovalutazione è di natura più introspettiva e qualitativa, e chiede ai pazienti di classificare quanto ritengono che la sudorazione eccessiva influisca sulla loro vita quotidiana. La guida visiva, d'altro canto, è di natura più definitiva e quantitativa, e funge da riferimento per quanto riguarda la quantità di sudore.
La scala di gravità della malattia iperidrosica come autovalutazione
La forma di autovalutazione della scala pone una domanda (ci sono quattro domande in totale) su quanto l'iperidrosi influisca negativamente sulla routine quotidiana di una persona. Ogni domanda corrisponde a un punteggio da 1 a 4, dove 1 è il più lieve e 4 il più estremo.
L'autovalutazione si presenta così:
Come avrai notato, ogni domanda è essenzialmente una variazione della stessa domanda fondamentale: quanto è tollerabile la tua sudorazione e quanto spesso interferisce con la vita? La valutazione è piuttosto semplice. Dopo aver letto ogni domanda, il paziente dovrà quindi cerchiare una delle quattro domande/punteggi che meglio descrivono la sua iperidrosi.
I pazienti con iperidrosi grave (3) o estrema (4) probabilmente non avranno bisogno di pensare troppo a quanto sia grave la loro sudorazione perché è ovvia. I casi lievi (1) e moderati (2) potrebbero essere più difficili da identificare perché un paziente potrebbe pensare che la sua sudorazione eccessiva sia soggettiva e un problema solo se lo permette.
La scala di gravità della malattia iperidrosi come guida visiva
Mentre l'autovalutazione identifica quanto gravemente l'iperidrosi influenzi la routine quotidiana, la guida visiva identifica quanto gravemente l'iperidrosi appaia e si percepisca. In altre parole, cerca di identificare la quantità di sudorazione che si verifica in una regione interessata.
Ecco uno sguardo a questa scala:
In un certo senso, funziona come l'autovalutazione in quanto richiede ai pazienti di riflettere su quanto sudano tipicamente da una regione interessata. La differenza qui, però, è che la scala visiva fornisce un riferimento più immediato di quanto sia grave la sudorazione eccessiva. L'autovalutazione, d'altro canto, richiede al paziente di pensare a come la sudorazione eccessiva influisce sul suo lavoro, sulle sue relazioni e sui suoi hobby.
La guida visiva richiede ai pazienti di osservare quanto sudore fuoriesce da una parte interessata. Detto questo, un paziente può usare la guida visiva in tempo reale, esaminando il grafico mentre ha un episodio attivo di sudorazione. Una limitazione della guida visiva, tuttavia, è che non c'è alcun riferimento per le persone con iperidrosi craniofacciale (sudorazione eccessiva di viso, testa e cuoio capelluto).
Perché è così importante la scala di gravità della malattia iperidrosi?
Lo scopo della compilazione o revisione della scala è determinare se hai bisogno o meno di un trattamento per l'iperidrosi e, in una certa misura, che tipo di trattamento. Con una diagnosi di gravità dell'iperidrosi, un medico può decidere quale protocollo di trattamento potrebbe funzionare meglio per te, che si tratti di affidarsi a uno o più metodi.
Le forme più lievi di sudorazione eccessiva potrebbero richiedere poco (se non nessuno) trattamento. Un cambiamento nella dieta e l'uso di tessuti resistenti al sudore/traspiranti potrebbero fare miracoli per te. I trattamenti moderati potrebbero richiedere l'uso di antitraspiranti a base di alluminio prescritti, anticolinergici (sotto forma di farmaci o salviette) o dispositivi di ionoforesi. I casi gravi di trattamenti per l'iperidrosi potrebbero richiedere iniezioni di botox e interventi chirurgici (rimozione/taglio delle ghiandole sudoripare) per risolvere la sudorazione.
In alcune persone sarà necessaria una combinazione di trattamenti per ottenere risultati ottimali.
Un altro fattore importante da considerare è che la gravità dei sintomi non è sempre correlata alla forza del trattamento. Ad esempio, un caso lieve o moderato potrebbe non risolversi dopo l'uso di un trattamento relativamente blando come un antitraspirante da prescrizione. Un caso del genere potrebbe richiedere un'iniezione di botox o una ionoforesi, che comportano alcuni effetti collaterali e rischi in più.
Allo stesso modo, un caso grave potrebbe non richiedere necessariamente un intervento chirurgico: l'uso di farmaci anticolinergici (che è meno esteso dell'intervento chirurgico) può portare a una significativa diminuzione dei sintomi. La scala di gravità è più o meno un mezzo per decidere se il trattamento è necessario e da dove iniziare: non identifica chiaramente quale trattamento funzionerà.
La scala di gravità della malattia da iperidrosi è un passo verso l'empowerment
L'uso di un'autovalutazione dell'iperidrosi e/o di una guida visiva può aiutare qualcuno a dare un senso migliore alla propria condizione. Aiuta un paziente a comprendere meglio la propria sofferenza e gli fornisce una tabella di marcia in termini di assunzione delle migliori decisioni per gestire l'iperidrosi.
Se sei consapevole o temi che la sudorazione eccessiva interferisca con la tua vita, non esitare a fare riferimento alla scala di gravità in entrambe le forme. Potresti finalmente avere la chiarezza e la direzione di cui hai bisogno per gestire l'iperidrosi una volta per tutte.
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